7. Разное

      Успешное обучение и социальная адаптация детей с тяжелым врожденным пороком сердца зависит не только от объективных факторов: соматического состояния, длительности лечения, операции с искусственным кровообращением и др., но и от субъективного отношения детей к своей болезни. Особенности самосознания, образа Я, отношение личности к собственному Я оказывают регулирующее влияние на все поведение человека, играют важнейшую роль в способах разрешения им кризисных ситуаций, в его адекватной включенности в обучающие и реабилитационные мероприятия, в установлении межличностных отношений.

      Нами были обследованы подростки с атрезией легочной артерии в послеоперационном периоде (отделение реабилитации НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева). Исследование показало, что у большинства детей наблюдается нарушение осознания болезни. Для них характерна защитная активность, выражающаяся в недооценке тяжести своего заболевания, а также отгороженность от прошлого и идеализация будущего. Больные завышают свои возможности, приравнивая их к своим желаниям; болезнь рассматривается как временное препятствие. Для некоторых больных характерен феномен ''эхосамооценки'', то есть полное принятие точки зрения родителей на себя и свою болезнь. Родители, как правило, переоценивают тяжесть заболевания своих детей и ограничивают их активность и познавательную деятельность, развивая психологическую инфантильность. Многие родители пытаются оградить своих детей от негативной информации о болезни; дети не проявляют познавательного интереса по отношению к своему заболеванию.

      Данные особенности подростков, перенесших операцию на сердце, оказывают негативное влияние на их социальную адаптацию и обучение. Поэтому, эти подростки нуждаются в психологической коррекции, причем во все коррекционные мероприятия необходимо включать родителей.

      Мы полагаем, что изучение особенностей самосознания, содержания и динамики отношения к болезни позволит разработать наиболее эффективные способы коррекционных воздействий и психологической помощи.